Налаживание грудного вскармливания

Все что вам надо знать о грудном вскармливании, отправляясь в роддом.

Золотые правила успешного кормления грудью.

1. Молоко приходит на 2-5-7 день. Однозначно приходит. Без вариантов.

Если использовалось обезболивание при родах, наркоз- то позже. Для стимуляции работы молока нужно сцеживаться. Молозиво появляется сразу и считается, что его должно хватать до прихода молока. На деле часто получается, что ребенок орет "голодным ором", требуя молока, а молоко никак не подоспеет. У меня с первым ребенком молоко пришло на 2 день, но дочку приносили накормленную. Выписали на третий день и с третьего дня она сосала успешно сисю. Слава богу отказа в сторону бутылочек не было. С сыном было сложнее: молоко пришло на 4-ый день, и до этого он был на смеси(он был в реанимации и врачи ясно докармливали его).

Потом два месяца мы жили в больнице и я сцеживалась и он кушал из бутылочек(так требовали врачи). И еще месяц дома мы уходили от бутылок, очень мучительно и нервозно для меня. Отсюда вывод: докармливать лучше не из бутылочки. А любым альтернативным методом. Обращаю также внимание на мягкую ложечку и чашечку фирмы медела.

Главный принцип прихода молока: сколько ребенок пососал, столько и придет молока. Соответственно для стимуляции прихода молока необходимо сцеживаться (особенно если ребенка докармливают). И как можно чаще прикладывать ребенка к груди. Груди меняем каждые два часа.

2. Кормление по требованию - только ребенок знает сколько и когда ему нужно молочка. Особенно важно на начальном этапе (1-3 месяца) не давать вместо груди пустышку ребенку. Природой все придумано не спроста: если у малыша болит животик и он просто хочет успокоится -пусть сосет грудь и тем самым стимулирует ее на увеличение молочка через день. Ведь ему уже завтра нужно будет чуть больше молока. Иногда бывает что ребенок просто висит на груди, и ты даже в туалет сходить не можешь. Ну в туалет то сходить можно, а так- терпения! И папа и слинг вам в помощь!

3. Наедается ли ребенок или ПОЧЕМУ ОН ПЛАЧЕТ? Ребенок плачет-это нормально. И совсем не означает, что он голоден! Это могут быть колики, что абсолютно нормально! Чтобы узнать что ребенок наедается, достаточно провести тест на мокрые пеленки, посмотреть набор веса за неделю, подсчитать кол-во кала.

Всякие методы типа контрольного взвешивания (до и после кормления)- не информативны, так как элементарно изменения давления жидкости - может изменить вес. На своем опыте подтверждаю: иногда весы показывали минус вес после кормления. Так что не занимайтесь ерундой!!! И не морочьте голову "у меня пустая грудь-я не чувствую наполнения","ребенок висит на груди-значит мало молока" и тп.

4. Правильный захват. Смотрим наглядно
Важно заранее понять как правильно прикладывать ребенка к груди, чтобы он правильно захватывал сосок- тогда и трещин можно избежать легко. У меня не было ни в первый, ни во второй раз таких проблем...Знайте трещины-это неправильный захват ребенком соска, использование пустышек и сосок( ребенок неправильно сосет грудь тогда), частое мытье груди ( не надо мыть перед кормлениями, вашего ежедневного душа-достаточно), плохой молокоотсос ( слишком сильно вакуум создает и травмирует кожу).

5. Если все же трещины то крем бепантен, а по мне так лучше Пурелан. Я им всегда мазала первые недели две-профилактически. И как только чувствовала, что саднит- то интенсивно. Тут же все проходило. Также знайте, что есть специальные накладки, которые правда не все детки воспринимают (но не доводите соски до состояния трещин... лучше тогда сцеживать и подавать молоко из чашечки или из пальца.

6. Проблемные соски... Часто мамы ставят крест на ГВ, говоря, что у них проблемные плоские соски. Такое бывает. И опять же бывает, что накладки специальные, не помогают... Тут надо понимать: ребенок сосет не сосок, сосок у него в небо упирается, а ареолу вокруг соска... Конечно, ребенку поначалу может быть неудобно сосать, может соскакивать, но при вашем упорстве, сжатии груди - через 2-3 недели сосок сам вытянется и исправится. Грудь с плоским или втянутым соском ребенку трудно удерживать во рту во время сосания и ему сложнее к ней присасываться. Маме следует проявлять терпение и настойчивость в первые дни после рождения ребенка. Любой ребенок отлично обучается сосать даже самую неудобную, с нашей точки зрения, грудь.

У меделы есть и насадки и специальный формирователь формы сосков. Они одеваются сразу после кормления, когда сосок немного вытянут после сосания. Молокоотсосы вакуумные также хорошо вытягивают сосок. Но использовать их только для этого может вызвать гиперлактацию.

7. Лактостаз. Застой молока. Мастит. Приход молока. При стимуляции прихода молока-не переборщите! Молока обычно приходит много, грудь каменная, ее распирает... Так вот состояние камней допускать нельзя- надо расцеживаться. Во-первых ваши молочные каналы еще закрыты жирным густым молозивом и ребеночку трудно насосать протоки до такого состояния, чтоб молоко текло легко и струйками. Некоторые протоки могут так и остаться закрытыми и вызвать застой молока. Именно поэтому нужно нежно массажировать грудь и эти "каменные уплотнения", добиваясь мягкости груди и чтоб все протоки стреляли. Но помним! Сколько сцедили-столько и прибудет... поэтому тут тоже меру держим. А то получится замкнутый круг "сцеживаемся и прибывает еще больше". Итак, первый этап " пробить протоки" - это больно, но надо! Лучше чтоб это делал кто-то другой. Второй этап " не допустить застоя" - тут сцеживаемся только до облегчения. И помните: ребенок ваше главное оружие против застоев!

8. Если ребенок отказывается от груди. Если малыш здоров и его состояние не отягчено серьезными заболеваниями (черепно-мозговая травма, повышенное внутричерепное давление, воспаления во рту, инфекция, заложенный нос или больные ушки) то, как правило, причины беспокойного поведения под грудью кроются в организации самого грудного вскармливания и в стиле ухода за младенцем. Как известно, для малыша кормление грудью – это продолжение внутриутробного развития. Питание, поступавшее через пуповину, теперь попадает в его организм благодаря сосанию груди. А физический комфорт, создаваемый маткой – удобство, безопасность, тепло, отсутствие боли и стресса – может быть обеспечен теперь только за счет маминых усилий. Поэтому от того, насколько условия жизни малыша после родов будут близки к идеальным – что напрямую связано с тем, как мама организует свою жизнь с младенцем, – во многом зависит успешный результат всего периода грудного вскармливания.

9. Сцеживание: когда и как. Сцеживать молоко действительно иногда бывает нужно. Все подобные случаи можно поделить на две большие категории: либо молока у мамы слишком много, и надо освободиться от его излишков; либо у мамы есть необходимость сцеживать молоко, чтобы стимулировать лактацию и докармливать ребенка.

Для того чтобы хорошо выделялось молоко – мама может минут за десять до кормления выпить что-нибудь горячее. Если нет температуры, то можно разогреть грудь – например, положить на нее минут на пять смоченное теплой водой полотенце, или принять теплый душ.

Важно постараться расслабиться и подумать о малыше, о том, какой он славный, как замечательно, что он кормится вашим молочком. Можно легко помассировать, погладить груди, немного потрясти их, наклонившись вперед, чтобы молоко легче вытекло под действием силы тяжести. Многие мамы замечают, что на них прекрасно действует, если муж делает им массаж спины. А после этого можно приступить к самому процессу сцеживания.

10. Допаивание. Многие вас будут уверять, что ребенку надо пить. Но знайте! Молоко сначала идет переднее, более жидкое и легкое в нем 90% воды, а потом идет заднее более каллорийное и жирное молоко. Так что не надо допаивать детей даже в жаркую погоду!!! Мои родные до сих пор со мной спорят и усмехаются... Но вода на первых двух месяцах жизни может быть даже вредна для ребенка! Большинство современных педиатров сходятся во мнении, что ребенка, получающего грудное молоко или смесь в достаточном объеме, до введения прикормов допаивать не нужно. Грудное молоко на 90% состоит из воды, «переднее» молоко – это питье. Многие кормящие мамы замечают, что в жару ребенок начинает чаще просить грудь, при этом он присасывается на две минуты. Ребенок пьет переднее молоко, более водянистое. Часто приводят стереотип: мол, взрослым хочется пить, и ребенку тоже хочется. Еда взрослых несколько отличается от детской: то, что едят взрослые, возбуждает жажду. Природа не предусмотрела никакого другого питья для ребенка, кроме грудного молока, оно вполне удовлетворяет все его потребности. Вода – это чрезмерная нагрузка на еще незрелые почки. Некоторые мамы в период коликов допаивают ребенка укропной водой или чаем «плантекс», опять таки на воде. В этом случае ребенок получает совершенно лишнюю воду, способную как раз вызвать колики. Ребенок рождается со стерильным кишечником, а вода размывает флору, которая только-только начала образовываться. Еще один стереотип: «раньше всех детей поили – и ничего». Раньше мамы старались кормить по режиму, и, когда ребенок начинал через час после кормления кричать от голода, считалось, что он хочет пить, отсюда родился миф о повсеместном допаивании. Состав грудного молока не был известен, поэтому грудное молоко называли «едой», которую нужно запивать. Рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения, как и последние указания Минздрава РФ, предлагают не давать дополнительного питья детям на грудном вскармливании без специальных медицинских показаний примерно до шести месяцев. Да-да, и наш Минздрав тоже. Несколько лет назад было запрещено маркировать специальные чаи для детей пометкой «с рождения», теперь все чаи рекомендуются только с 4-х месяцев по указу Минздрава РФ.

И помните: вода дает ложное чувство насыщения. Ребенок потом меньше сьест молока, а меньше ест- меньше молока придет....

11. Если ребенок мало набирает. Вам надо знать нормы прибавок по месяцам. Скажем норма для первого месяца- 600-800гр. Если ребенок набрал 500гр - это повод для обращения к консультанту по грудному вскармливанию. И повод для увеличения лактации!

Как увеличить кол-во молока? Выкидываем пустышки, даем ребенку сисю по каждому писку! А еще лучше сцеживаемся немного после кормления. Особенно важно кормить почаще ночью (3 раза минимум), и сцеживаться ночью. Ведь основной гормон по выработке молока активизируется именно ночью. Поэтому ночные кормления- наше все! И даже в 6 месяцев, когда пойдет прикорм, кашки и прочее, когда все вокруг будут твердить, что желудок ребенка должен отдыхать и тд - знайте ночное кормление залог успешного вскармливания.
Ну и пить 3 литра воды в день и чаи для лактации. Также можно попить и гомеопатические средства, продающиеся в аптеках: млекоин, лактогон и прочие. Я конечно все это пила, хотя по мне, сцеживание-единственное что реально помогает увеличить кол-во молока. Чем больше запрос молока, тем больше его приход через день-два.

12. Мифы грудного вскармливания. Чтобы вас не сбили с истинного пути мамы, бабушки, соседки, педиатры - все со своими знаниями из пост-советского периода. Когда никто не был заинтересован в кормлении грудью: ведь чем быстрее мама сможет оставлять ребенка, тем скорее выйдет на работу. И молоко не было так исследовано!!!

Итак: почему это полный бред
- у меня пустое молоко
- кишечнику надо ночью отдыхать
- надо допаивать ребенка
- контрольное взвешивание поможет узнать наедается ли ребенок
- когда мало молока нужно " копить" его в груди, а не часто прикладывать ребенка ( молоко только пропадет от этого!!!)
-ночью надо спать
- от нервов молоко пропало ( не пропадает молоко от нервов, а блокируется- продолжаем кормить!!!)
- прикорм надо вводить с 4 месяцев ( даже для ив с 6!!! Месяцев и точно не с соков - но это отдельная тема, полная старых предрассудков)
- надо делать интервал в минимум 3 часа между кормлениями
- в молоке после года ничего полезного нет
- я сцедила всего ничего, у меня мало молока ( ох не показатель- проверено)
- ребенок сосет всего 5 минут он не может наестся и высосать норму ( наедается и прибавляет и при таком сосании -проверенно на двух моих детях лично! Оба ели раз в 1.5-2 часа по 5 минут и прибавляли ооочень хорошо.


13. И помните! Если возникают проблемы, то сейчас столько консультантов по грудному вскармливанию, которые готовы на дом выехать и показать как правильно прикладывать ребенка, все рассказать, объяснить ваши ошибки и как вам быть. Помочь перейти от искусственного или смешанного вскармливания на грудное. Да даже по скайпу. Причем бесплатно, чисто из желания помочь и энтузиазма. Так что прежде чем начать давать смесь, свяжитесь с консультантом.

14. Колики. Какашки. Лактазная недостаточность. Колики или газики бывают у всех. У кого сильнее, у кого слабее. У кого постоянно, у кого к вечеру. Ребенок плачет, отказывается от груди...Не путайте колики с нехваткой молока... Эспумизан, массажик, тепленькое- вам в помощь. И побольше уверенности в себе. Какашки на ГВ могут быть любого цвета, консистенции и прочее: пена, слизь, зеленая в крапления - все это нормально! На какашки вообще не смотрим! Лактазная недостаточность или неусваиваемость грудного молока в той или иной степени есть у каждого ребенка! У дочки сдавала анализы, которые подтвердили. Но прибавляла она хорошо и я ничего не давала и не лечила. Ну животик у нас болел дольше обычного- пережили.

Совет написан частично по мотивам статей сайта akev.ru. Также на нем вы найдете и другие полезные рекомендации и объяснения. 2

Фото